Юлия Кирдяшкина: Боюсь за «булочек»
Здоровее ли сельские дети городских сверстников? – с таким вопросом мы обратились к врачу-педиатру и детскому эндокринологу Юлии Кирдяшкиной, которая имеет опыт работы и в городской поликлинике, и в сельской амбулатории. Ответ обескуражил: «Дети везде одинаковые, всё зависит от образа жизни семьи».
В подтверждение своих слов Юлия Фалелиевна делится результатами профилактических осмотров школьников из сельских поселений правого берега. Здоровыми признаны лишь 1/3 часть от общего числа, а в каждом классе выявлено по 1-2 ребенка, страдающих болезнью 21-го века, о которой сегодня буквально кричат все детские (да и взрослые тоже) врачи, – ожирением.
– Юлия Фалелиевна, вы врач-педиатр с большим стажем. Расскажите немного о себе, почему выбрали эту непростую профессию? Говорят, детским врачом «нужно родиться»…
– А я им и родилась. С детства, сколько себя помню, обожала играть «в больницу». Очень уж мне нравилось «ставить уколы» и «лечить» подружек, родителей, соседей. В садике все девочки играли в дочки-матери, а я всегда открывала медпункт. А еще – мама мне рассказывала, что моя стезя, вероятно, была определена до рождения: во время беременности она читала интересную книгу о военном враче, которую звали Юлией. Этот доктор ей запал в душу, и, когда я родилась, меня назвали этим именем. Может быть, вместе с именем и судьба врача передалась (улыбается). К слову, родители мои к медицине не имели никакого отношения. Мама – учитель биологии, а папа – инженер.
– Где вы работали после окончания учебы и как оказались в сельской местности?
– Я сама из Жигулевска. Окончила школу с золотой медалью, поступила в Самарский мединститут на факультет педиатрии. А после учебы меня направили работать в жигулевскую поликлинику. Так я стала педиатром и ничуть не пожалела – детей люблю, для меня они – совершенные существа, ни в чем не виноватые. Я считаю, корень плохого здоровья или поведения ребенка нужно прежде всего искать в его семье и образе жизни… А сельским врачом я стала не так давно – в 2017 году по программе «Земский доктор» пришла работать в амбулаторию села Сосновый Солонец. Но веду прием не только там, но и в Александровке. Мои «подопечные» еще – Осиновка, Березовый Солонец, Севрюкаево.
– А все-таки: неужели деревенские дети по здоровью не крепче городских? Вероятно, они выносливее и легче переносят простуды?
– Совершенно нет. Дети везде одинаковые, а вот «среда обитания» и образ жизни могут сказаться на их физическом и психическом здоровье. Если вы считаете, что деревенские ребята сильнее и выносливее городских за счет того, что они с пеленок на свежем воздухе и работают на огородах, то городские им вполне могут дать фору: ведь им доступнее спортивные секции, кружки, бассейны, где они и занимаются регулярно.
– Тогда от чего зависит здоровье детей?
– Здоровье ребенка зависит от нескольких факторов: это и образ жизни (соблюдение режима дня, питания, сна-отдыха), и ситуация в семье, и так называемая среда обитания. Что нужно ребенку? Здоровое питание, полноценный сон, благоприятная атмосфера дома. Не секрет, что в неблагополучных семьях дети чаще всего имеют проблемы со здоровьем. Но и в благополучных нередко встречаю слабеньких ребят. А почему? Потому что многие мамы с пеленок начинают выращивать «тепличное растение».
– Что вы имеете в виду?
– Сегодня многие родители балуют своих чад – даже на приеме у врача это хорошо заметно. Мама предупреждает каждое движение ребенка, все делает за него – он даже майку сам поднять не может, расстегнуть пуговки на кофте. Что же у них дома происходит? Кормят вкусной, но вредной пищей, закрывают глаза на вредные привычки, во всем потакают. В результате вырастает капризное «тепличное растение», которое боится любого ветерка, мало двигается. Нередко именно такие дети страдают ожирением.
– Откуда берется ожирение у ребенка? Почему сегодня все больше детей с таким диагнозом? Может быть, продукты стали «слишком жирными» в магазинах?
– Если раньше, лет 20-30 назад, мы наблюдали лишь 1-2 полненького ребенка на всю школу, то сегодня практически в каждом классе есть такие дети. Да что там – сегодня даже в детском саду, начиная с 6 лет, на профосмотрах выявляются детишки с ожирением. Это большая проблема. А причина опять же кроется в семье. Я как детский эндокринолог часто общаюсь с родителями полненьких детей. Как правило, все они говорят: «Мы кормим ребенка здоровой пищей, он достаточно времени занимается спортом». На самом деле это не так. Продукты здесь ни при чем. Причина – в перекармливании ребенка, отсутствии у него нормальной двигательной активности. В школу и обратно детей возят на машинах, а каждый прием пищи заканчивается обилием сладостей. А ведь ребенку нужны не углеводы, а белок – именно он является главным строительным материалом для организма.
– А может, это тренд такой? Ведь пухленькими детьми сегодня умиляются, называют «булочками» или «пирожками»…
– Разве это нормально – называть ребенка «булочкой»? Никогда этого не пойму. Это скорее печальное прозвище. Ожирение у детей, как и у взрослых, влечет за собой массу проблем со здоровьем. Назову самые очевидные: нарушение метаболизма и работы ЖКТ, повышение артериального давления, жировой гепатоз, повышение уровня сахара в крови (вплоть до диабета 2-го типа – в текущем году этот диагноз уже получил один ребенок 14 лет). Зачастую у «булочки» нарушается не только здоровье, но и психика – такие дети становятся замкнутыми, неуверенными в себе, страдают неврозами, бессонницей (опять же из-за переедания). Их будущее незавидно. Поэтому родителям нужно с самого детства обеспечить ребенку здоровое питание, не лениться гулять с ним, водить в спортивную секцию.
– Юлия Фалелиевна, еще один насущный вопрос – как укрепить иммунитет ребенка? Что вы посоветуете как педиатр со стажем?
– Я приветствую иммунопрофилактику и не против того, когда в сезон простуд мамы начинают доставать гриппферон или другие иммуностимуляторы на основе интерферона. Но основное средство укрепить иммунитет – делать необходимые прививки ребенку с самого рождения. С первых дней жизни малышам вводят вакцину от туберкулеза и гепатита В, затем согласно календарю прививок вакцинируют от дифтерии, коклюша, кори, столбняка. Вот тогда и начинает вырабатываться стойкий иммунитет от тяжелых болезней. Большую пользу дают и сезонные прививки от гриппа, ведь это тоже довольно тяжелое заболевание, чреватое серьезными осложнениями.
– А много ли в сельской местности антипрививочников?
– К сожалению, немало. На моем участке более 25 детей (Александровка, Сосновый Солонец) сегодня не имеют прививок. Причина – принципиальные соображения родителей. А что это значит? Что такие дети могут заразиться тяжелейшими заболеваниями, которые дают серьезнейшие осложнения. Корь может вызвать проблемы с сердцем и почками, дифтерия приводит к летальному исходу, гепатит В чреват циррозом печени, а от столбняка вообще нет лекарств. Если мальчик переболеет свинкой (эпидпаротит), то станет бесплодным. Если беременная женщина подхватит краснуху – в 100% случаев это обернется уродством для плода. Не понимаю, о чем думают родители-антипрививочники? Сами-то они в детстве были привиты…
– Антипрививочники считают, что от прививок больше вреда, чем пользы, а еще рассказывают реальные истории о печальных «побочных эффектах» вакцинации.
– Во всех этих рассказываемых случаях нет официально подтвержденных современной медициной данных. Никаких серьезных последствий от прививок нет. Все они уже десятилетиями опробованы, признаны эффективными и безвредными. Странно, что родители не задумываются о будущем своих детей – без прививок девушка не сможет работать воспитателем, учителем, медиком. А парень не поступит в военное училище…
– Напоследок дайте, пожалуйста, рекомендации родителям, как обезопасить своих чад от вирусов в текущий сезон простуд.
– Во-первых, сделать прививку от гриппа. Современные вакцины защищают от трех вирусов гриппа штамма А и одного штамма В, который, кстати, был причиной эпидемии гриппа в прошлом году. Во-вторых, советую соблюдать элементарные санитарные правила – чаще мыть руки, носить маску в общественных местах, избегать большого скопления народа. Тут я соглашусь с вами – городские дети, конечно, чаще цепляют вирусы ввиду большой скученности в школах и детских садах…
Любовь Шабалина
