Лабораторная диагностика при гликемическом контроле
Довольно часто при обращении к врачу больным проводится определение уровня глюкозы в крови. Но для чего это нужно делать, представляют далеко не все. А на самом деле многие заболевания, даже элементарная усталость и плохое настроение могут быть связаны с нарушением углеводного обмена в организме. Глюкоза – один из важнейших компонентов крови. Это вещество поддерживает наше тело и органы в тонусе, являясь источником энергии, регулирующим все обменные механизмы.
Неуклонный рост сахарного диабета определяет актуальность ранней диагностики нарушений углеводного обмена. Именно с этой целью используют определение уровня глюкозы в крови. А именно: уровень глюкозы натощак, пероральный глюкозоталерантный тест (ПГТТ), случайное определение глюкозы и гликированный гемоглобин (HbA1c).
Натощак – это определение уровня глюкозы утром после ночного голодания в течение 8-14 часов. Случайным считается определение глюкозы в любое время суток вне зависимости от приема пищи. Исследование уровня глюкозы имеет ряд ограничений – значительные колебания в течение дня, влияние приема пищи и лекарственных препаратов, физической нагрузки и психоэмоционального состояния, а также не дает возможности оценить колебания гликемии за длительный промежуток времени.
Интегральное представление об уровне гликемии на протяжении длительного промежутка времени дает гликированный гемоглобин.
В 2011 году уровень гликированного гемоглобина был одобрен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в качестве критерия диагностики сахарного диабета.
С точки зрения клинической ценности определение HbA1c обладает рядом преимуществ. Во-первых, результат не зависит от приема пищи, физических нагрузок и психоэмоционального состояния пациента, взятие крови может проводиться в любое время, HbA1c стабилен в широком диапазоне температур и временном интервале.
С помощью гликированного гемоглобина как более простого диагностического теста возможно совершенствовать скрининг и диагностику сахарного диабета, мониторинг течения и контроля проводимого лечения больных, обследование беременных женщин с целью диагностики гестационного диабета, оценки риска врожденных патологий плода и т.д.
Самый драгоценный дар, который получает человек от природы, – это здоровье. Недаром в народе говорят: «Здоровому все здорово». Об этой простой и умной истине стоит помнить всегда, а не только в те моменты, когда в организме начинаются сбои. Периодическое посещение врача, прохождение диспансеризации и профилактического осмотра позволит своевременно выявить факторы риска, угрожающие вашему здоровью, на раннем этапе.
Г.И. Баюжева, медицинский технолог КДЛ ГБУЗ СО «Ставропольская ЦРБ»
